【解説】 英オックスフォード大のワクチンに疑義 原因は「投与量の間違い」

【解説】 英オックスフォード大のワクチンに疑義　原因は「投与量の間違い」
BBC　2020年11月27日

今月23日、英製薬大手アストラゼネカとオックスフォード大学が共同開発している新型コロナウイルスワクチンが、臨床試験で高い効果を示したことが発表された。

すでに90％以上の有効性が発表されていた米ファイザーと独ビオンテック、そして米モデルナのメッセンジャーRNAワクチンよりも安価で流通させやすいという点で、この一報はCOVID-19との闘いに新たな希望を与えてくれた。

しかしこのお祝いムードの後、ネガティブな報道が続いた。

26日には、英米の複数メディアがオックスフォード大のデータに疑義があると伝えた。安全性ではなく、有効性に関する疑問だった。

臨床試験では、3つの有効性に関する数値が公表された。全体の有効性が70％、最低値が62％、最高値が90％だ。この数値の揺れは、臨床試験での投与量に間違いがあったことから生まれた。一部の被験者は、予定されていた量の半分しか投与されなかったのだ。しかしこの「間違った」量が、最終的には勝者となった。

どういうことなのか？
一部の被験者は、予定よりも弱いワクチン、つまり免疫をつけるのに必要な要素が少ないワクチンを投与された。オックスフォードのワクチンは全部で2回、1カ月の間を置いて接種する必要がある。被験者のほとんどが、2回とも正しい量のワクチンを接種したが、そうでない人もいた。規制当局はこの間違いについて早期に報告を受けており、臨床試験の続行と、被験者を増やすことで合意していた。この間違いは、ワクチンの安全性には影響を及ぼしていない。
結果はどうなった？
結果的に、約3000人のボランティアが1回目に規定の半量のワクチンを、4週間後の2回目には規定量のワクチンを投与された。

そしてこのグループが、約90％という最も高い有効性を示した。

1回目と2回目に規定量を投与された約9000人については、有効性は62％だった。

アストラゼネカはこの数値をどちらも公表し、平均では70％の確率でCOVID-19を防ぐと発表した。しかしこの数字の違いに、一部の科学者が頭を悩ませることになった。

免疫の専門家で、王立国際問題研究所（チャタム・ハウス）で健康プログラムに携わっているデイヴィッド・ソールズベリー教授は、「異なる投与量について2つの研究を行って、どちらの投与量についても反映していない、混ぜ合わせの1つの結果が出ている。多くの人が、このことに困っている」と説明した。

アストラゼネカは、23日に発表された内容は暫定的なもので、完全な最終結果ではないと強調している。これはファイザーについても、モデルナについても同様だ。

完全な結果がそろった時には各社とも、公の考査を受けるために医学誌にデータを掲載することになる。

また、緊急使用認可を得るために規制当局にも完全なデータを提出している。そうすれば各国で、国民全員に免疫をつけるために3つのワクチンが使われ始めることになる。

今回のことで何が変わるのか？

アメリカの食品医薬品局（FDA）は、パンデミックに対抗するには少なくとも50％の有効性が必要だとしている。

もしオックスフォード・ワクチンを接種して有効性の最低値を示したとしても、このボーダーはクリアできるだろう。

このワクチンの臨床試験では、被験者のうち131人がCOVID-19を発症した。

うち101人は偽薬を投与されていた。残りの30人はワクチンを投与されていたが、うち少ない量を接種していたのが3人、規定量を接種していたのが27人だった。

オックスフォード大学の研究者は現在、なぜ弱いワクチンを打ってから規定量を打つことで有効性が上がるのかを調べている。

可能性のひとつとしては、弱いワクチンを打ってから強いワクチンを打つことが新型ウイルスの感染に似ているため、より高い免疫反応が得られたという説が挙げられる。

しかし、ワクチンを半分の量しか受けなかったボランティア本人に、他の人とは違う要素があったのかもしれない。

米政府のワクチン開発計画の科学主任、モンセフ・スラウイ博士は、半分の量を接種したグループには、55歳以下のボランティアしか含まれていなかったと指摘した。

COVID-19では年齢が高くなるほど重症化リスクが高まるため、高齢者をウイルスから守るワクチンは非常に重要視されている。

一方で、オックスフォードのワクチンに関する治験初期の研究では、すべての年齢層に強い反応が得られることが分かっている。

アストラゼネカは「これらの研究は最高の基準に沿って進められている」と説明した。

「これからもっと多くのデータが蓄積され、追加分析によってより正確な有効性が示されるとともに、免疫が続く期間も明らかになるだろう」

その上で、高い有効性を示した少量のワクチン接種について、新たな研究を行うとしている。

同社のパスカル・ソリオ最高経営責任者は、「国際的な研究も行われるだろうが、こちらの方が早いだろう。ワクチンの有効性はとても高いので、被験者は少なくてすむ」と語った。

専門家の意見は？

投与量こそ違っていたものの、研究のその他の部分は当初の計画通りに進んだ。

英インペリアル・コレッジ・ロンドンのピーター・オープンショウ教授は、もうすぐ3種類の有望なワクチンが手に入り、人命が救えるというメッセージこそ大事だと指摘した。

「完全なデータを待ち、規制当局が結果をどう判断するかを見なければならない」

「我々はいま、限られたデータでしか判断していない。オックスフォードとアストラゼネカのワクチンは、ほかのメッセンジャーRNAワクチンより効果が薄いかもしれないが、結果を待たなくてはならない」

その上でオープンショウ教授は、「長年、ワクチンの到来を待っていて、まだ完成していない病気がたくさんある。HIVや結核、マラリアなどが良い例だ」と話した。

「これまでの結果から、COVID-19にはワクチンができそうで、これはとても良いニュースだ」

（英語記事　Oxford's Covid vaccine 'dose error' explained）

コメントです
コロナウィルスのワクチンに
ついての話題です。
まだまだ未知数のウィルスに
向けての戦いが続きますが、
日々、精度(ワクチンの有効性)が
上がっています。

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英オックスフォード大の新型ウイルスワクチン、どうやってこんなに速くできたのか

英オックスフォード大の新型ウイルスワクチン、どうやってこんなに速くできたのか
２０２０ 11 27  BBC　

10年かかるワクチン開発を10カ月で行う。設計や臨床試験、製造で近道はできない。

この2つの文章は一見、矛盾している。英オックスフォード大学がこのほど急ピッチで開発した新型コロナウイルスのワクチンについて、こんなにあっという間にできたものの安全性は大丈夫なのかと、疑念が出ているのも、そのせいだ。
【解説】 英オックスフォード大のワクチンに疑義　原因は「投与量の間違い」
英オックスフォード大の新型コロナ・ワクチン、有効率70％　安価で保管しやすい利点
オックスフォード大のワクチンがなぜこんなに早く作れたのか。そのあらましを説明する。

幸運と、そして傑出した科学的才能。エボラ出血熱のアウトブレイクと、チンパンジーの鼻風邪。こうしたものが、その背景にある。そして研究チームの置かれている状況は、貯金ゼロの状態から出発して、やがてチャーター機を借りられるまでに一変した。

何年も前から始まっていた

オックスフォードのワクチンについて最大の誤解は、パンデミックが始まってから開発に着手したというものだ。

2014〜2016年に起こったエボラ出血熱のアウトブレイクは大惨事だった。対応は遅れに遅れ、1万1000人が亡くなった。

オックスフォード大で今回の新型ウイルス・ワクチンの開発に携わったサラ・ギルバート教授は当時を振り返り、「世界はもっと上手に対応すべきだった」と語った。

エボラ対策の遅れに非難が集まる中、次の大きなパンデミックに向けた検討が始まり、計画が作られた。何が脅威となり得るかというリストには、既知の感染症の次に「感染症X」という不吉な名前が記載された。「感染症X」。つまり、新しい未知の感染症。世界の意表を突くような感染症のことだ。

オックスフォード大学には、1796年に世界で初めてワクチンを開発したエドワード・ジェンナーにちなんだジェンナー研究所があり、世界有数の専門家が集まっている。そしてこの研究所が、未知の敵を倒すための戦略を練り上げた。

ギルバート教授は、「できる限り最短時間で人にワクチンを投与できるよう、本当に素早く対応するにはどうしたらいいか、計画していた」と話す。

「この計画はまだ終わっていないが、それでもよくやったと思う」

不可欠だった技術

ジェンナー研究所の計画の中心には、「プラグ・アンド・プレイ（起動後すぐに作動すること、元はコンピュータ用語）」と呼ばれる、画期的なワクチンの仕組みがあった。素早く柔軟で、未知の病気に対応するにはうってつけだった。

幼少期に受ける予防接種で使われる従来のワクチンは、弱体化、もしくは不活化したウイルスや、その一部を体内に投与する。ただし、こうしたワクチンは開発に時間がかかる。

オックスフォード大の研究者はこれに代わるものとして、「チンパンジー・アデノウイルス・オックスフォード1（ChAdOx1、チャドックス1）」を作り出した。

チンパンジーが感染する普通の風邪のウイルスを操作し、あらゆる感染症に対応できるワクチンの建材となるようにした。

COVID-19以前には、インフルエンザやジカ熱、前立腺がん、チクングニア熱などの治療に、「チャドックス1」をもとにしたワクチンを計330人が投与されている。

チンパンジーから採取した風邪ウイルスは遺伝子操作されているため、人間が感染することはない。ここにさらに、治療したい病気の遺伝子コードを組み込むことでワクチンが完成する。対象の病原体が体内に入れば、免疫系が反応して攻撃する仕組みだ。免疫反応を引き起こすものを「抗原」と呼ぶ。

チャドックス1は言わば、ミクロの世界の、優秀な郵便配達人のようなものだ。科学者は治療したい病気によって、チャドックス1に託す荷物、つまり抗原を変えるだけでいい。

ギルバート教授は、「（抗原を）入れたら、あとはおまかせ」と話した。

2020年1月1日

大みそかの行事がひと段落して、世界の大半がのんびりと過ごしていた2020年1月1日、ギルバート教授は中国・武漢で「急速に広まっている肺炎」に関する気がかりな情報に気づいた。

それから2週間もしない内に、ウイルスは特定され、人から人へ感染するかもしれないと疑われるようになっていた。

「私たちは感染症Xに向けて備えて、感染症Xを待ち構えていた。私は、これがそうかもしれないと思った」と、ギルバート教授は言う。

この時点でオックスフォード大のチームは、自分たちの研究がいずれどれほど重要なものになるか、分かっていなかった。まずはワクチンがどれだけ素早く作れるのか試すため、そして「チャドックス1」技術の実用性を示すために、作業を開始した。

ギルバート教授は、「研究プロジェクトだけで終わるかもしれない、私たちがワクチンを作っても、そのころにはウイルスは消えてなくなっているかもしれないと、そう思っていた。実際はそうはならなかった」と語った。

奇妙な幸運

こう言うと奇妙な、ほとんど不謹慎な発言にさえ思えるが、今回のパンデミックの原因がコロナウイルスだったのは、不幸中の幸いだった。

コロナウイルスは過去20年の間に2度、動物から人間へと感染範囲を広げようとした。2002年の重症急性呼吸器症候群（SARS）、そして2012年の中東呼吸器症候群（MERS）だ。

つまり、科学者らはこのウイルスの生物学的特徴や活動の仕方、そして「スパイクたんぱく質」がウイルスの「アキレス腱」、つまり弱点だということも、すでに承知していたわけだ。

オックスフォード大のワクチン開発チームの一員、アンドリュー・ポラード教授は、「すでに研究が相当進んでいる段階から、（ワクチン開発を）始めることができた」と話した。

スパイクたんぱく質とは、ウイルスが人間の細胞に入り込むため、扉を開ける鍵のようなものだ。研究チームは、この「スパイク（くさび）」を攻撃するよう免疫系を訓練するワクチンが作れれば、成功の確率はかなり高くなると承知していた。

加えて研究チームはすでに、スパイクたんぱく質を標的とする、チャドックス1を使ったMERSワクチンを開発済みだった。オックスフォード大学のチームは、ゼロからスタートしたわけではなかったのだ。

「これがもし全く未知のウイルスだったら、状況はかなり違っていたはずだ」とポラード教授は言う。

また、コロナウイルスによる感染が短期的なことも運が良かった。感染期間が短いとはつまり、人体がウイルスを倒せるということで、ワクチンはその自然の治癒プロセスを後押しすればいいということを意味した。

もしこれが、たとえばHIVウイルスのように、人体が治すことのできない長期的、慢性的な症状を引き起こすものだった場合、ワクチンが効く可能性は低かった。

1月11日になると、中国の科学者たちが新型ウイルスの遺伝子コードを公表し、世界と共有した。

これによってオックスフォード大のチームには、COVID-19ワクチン開発に必要な材料が全てそろった。

あとはチャドックス1に新型ウイルスのスパイクたんぱく質の遺伝子情報を挿入すれば、ワクチンはできる。

お金、お金、お金

ワクチン開発には非常にお金がかかる。

「最初のころは、かなりつらかった。銀行口座の残高がまったくない時期があった」とポラード教授は振り返る。

大学からの資金提供もあったが、オックスフォード大のチームは、世界中の競争相手にはない大きな強みがあった。

オックスフォード市内には大学のチャーチル病院がある。その敷地内に、独自のワクチン製造工場を持っているのだ。

「他のすべての製造を中断して、このワクチンを作るよう指示することもできた」とポラード教授は言う。

研究を進めるには十分な施設だが、大規模な臨床試験に必要な大量のワクチン製造には足りなかった。

ギルバート教授は、「4月までは資金集めが自分の主な仕事だった。今すぐ資金援助をしてくださいと、ともかく大勢に頼み込んだ」と話した。

やがて新型ウイルスの感染が世界に広がり、各国が次々とロックダウンに突入すると、資金が入り始めた。ワクチン製造拠点はイタリアの施設に移され、ロックダウン中の欧州でいったいどうやって物資を運ぶのかという悪夢のような問題を含め、治験中断につながったかもしれない諸問題は、資金が解決した。

イタリアにあるワクチンが翌朝にはイギリスのクリニックで必要で、飛行機をチャーターする羽目になったこともある」と、ギルバート教授は言う。

華やかではないが重要な検査

品質管理がプロジェクトの花形になることはない。しかし実験的なワクチンを大勢に投与するには、それが十分に高い基準に沿って作られているという確証が必要だ。

製造過程のひとつひとつで、ワクチンがウイルスやバクテリアに汚染されていないかを確認する必要があった。かつて、これはとても時間のかかる作業だった。

「どうやったら時間を短縮できるか考慮しなければ、仮に3月にワクチンが出来上がっていても、6月まで治験を始めなかっただろう」

＜関連記事＞

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• 英オックスフォード大のワクチン、治験で「期待持てる」結果　免疫反応を誘発
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結果としては、動物実験で安全性が示された後、オックスフォード大のチームは4月23日から臨床実験に入ることができた。

臨床試験に次ぐ臨床試験

オックスフォード大のワクチンはそれからというもの、通常のワクチンと同じ臨床試験の段階を通ってきた。

臨床試験には次の行程がある。

• 第1相：少人数を対象に行う治験で、安全性を確かめる
• 第2相：安全性を確認する検査を、さらに大人数で行う。また、ワクチンが、必要な反応を引き起こしているかどうかを確かめる
• 第3相：数千〜数万人を対象とした大規模な治験で、実際に病気を予防するかどうかを確かめる

オックスフォード大のワクチンはこれまでに全ての段階を進み、第3相には3万人の志願者が参加。開発チームは十分なデータを得られた。

通常は、各行程の間に何年もの待機時間が過ぎていくが、今回はそうはならなかった。

ケンブリッジ市内で治験に携わったマーク・トシュナー医師は、ワクチン開発には10年かかるものだという考えは誤解を招くと言う。

「その間、何も起きていないことがほとんどだからだ」と、トシュナー氏はBBCに話した。

こうした期間には、治験の認可申請書を書いたり、それが拒否されたり、書き直したり、認可が下りたり、製造業者と交渉したり、参加者を募ったりするプロセスに使われているという。一つの段階から次の段階に進むのに何年もかかる場合もある。

「時間がかかるのは、その必要があるからでも、その方が安全だからでもなく、現実の世界とはそういうものだからだ」

今回のワクチンは異例のスピードで開発と治験が進んだが、安全性は犠牲にならなかった。代わりに、この臨床試験を実現させるため、科学界から前例のない後押しがあり、大勢が進んで治験参加に志願し、そしてもちろん資金援助があった。おかげで、通常のワクチン開発にはつきものの遅れが、消し飛んだというわけだ。

かと言って、今後何か問題が絶対に起きないということではない。医療研究に「絶対」の保証はないからだ。たとえばワクチンの副作用は通常、そのワクチンが投与された直後に、あるいは数カ月後に発覚する。数百万人が接種した段階で、異例の問題が出来する可能性もある。しかし、これは過去のあらゆるワクチンに言えることだ。

今後のプロセスも急ピッチで

COVID-19をめぐっては、ワクチンの認可取得と製造のプロセスも劇的にスピードアップされている。
イギリスではすでに400万回分のワクチンが製造され、供給を待つばかりだ。オックスフォード大の開発チームは製薬大手アストラゼネカと提携し、臨床試験の結果が出る前から製造を開始した。その時点では賭けだったが、結果的に大成功だった。

通常は臨床試験の終了を待ってから動く規制当局も、今回は早くからワクチンに関わっている。

イギリスの医薬品・医療製品規制庁（MHRA）はオックスフォード・ワクチンの安全性や製造基準、有効性について「逐次審査」を実施してきた。この結果、ワクチンの使用認可の判断は通常より早く判明することになる。

オックスフォード大のワクチンは、ファイザーやモデルナのワクチンと同様、世界中が必死の思いで待ち望んでいる中、記録的な速さで出来上がったというわけだ。

（英語記事　Oxford vaccine: How did they make it so quickly?）

コメントです。
オックスフォードとアストラゼネカが
共同開発しているコロナワクチンに
ついての話題です。
有効性が確認されて、いよいよ
世界規模で出荷でしょうか？

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自由恋愛が生んだ｢恋愛格差｣拡大という残酷さ ｢現在恋人がいる率｣になぜか出る男女の差

自由恋愛が生んだ｢恋愛格差｣拡大という残酷さ

｢現在恋人がいる率｣になぜか出る男女の差

2020/02/13 東洋経済

「100mを9秒台で走れ」――。

そう言われても、できないものはできません。一生懸命練習したところで、誰もがそんな速く走れるようになるわけありません。人にはそれぞれ持った能力の限界値というものがあります。

恋愛力もそれと同じです。ここでいう恋愛力とは、誰かを好きになったりするという個人の感情の話ではありません。本記事における恋愛力とは、「恋人を獲得する能力」のことを指すこととします。

この連載でも、「恋愛強者3割の法則」については何度かご紹介してきました。恋愛する能力があるのは、男女とも3割程度しか存在せず、あとの7割は広義の恋愛弱者となります（3割程度の中間層を含む）。

約40年前から変わらない傾向

「恋愛結婚が9割なのに、未婚者のうち3割しか恋愛強者がいないのなら、有配偶率6割の説明がつかないではないか」というご指摘をいただくことも多いのですが、以前こちらの記事（『最近の若者は｢恋愛離れ･草食化｣という大誤解』）で説明した通り、既婚男女であっても恋愛強者率は、20〜50代を平均すると大体3割程度です。

別途1000組の夫婦調査も行いましたが、その場合でもきれいに恋愛強者は3割でした。つまり、未婚既婚に関係なく、恋愛能力のある男女というのはせいぜい3割程度しか存在しないのです。
そして、この傾向は、約40年も前から変わりません。出生動向基本調査では、18〜34歳の未婚男女を対象とした「恋人（婚約者）のいる率」という指標がありますが、1982年は男性21.9%、女性23.9%に対し、2015年は男性21.3%、女性30.2%と男女とも2〜3割の間に収まっています。

途中、2000年代初め頃に大きく上昇はしていますが、長期的に見れば、男女とも「現在恋人がいる率」は平均して3割程度と言っても差し支えないでしょう。決して最近になって草食化したわけではないのです。

現在恋人のいる率

もちろん、現在恋人がいなくても過去に付き合ったことがある人もいます。そういう人も恋愛力があると言えるのではないかと思われますが、たとえ中学生のときにモテモテでも、大人になったらまったく恋愛に縁がなくなってしまう人もいます。過去の恋愛力が、現在の恋愛力を担保するものではありません。よって、現在の恋人の有無で恋愛力を推計するほうが妥当だと思います。

今回は、「現在付き合っている恋人がいるか」という視点で、ソロ男女を見たときに生じるある不都合な真実についてご紹介します。

出生動向基本調査では、18〜34歳までのデータしかありませんので、私の主宰するラボで、全国20〜50代の未婚男女約1万5000人を対象として「現在恋人のいる率」を調べてみました。

それによると、20代未婚女性だけは45％と高いものの、あとは男女ともすべて3割程度かそれを下回ります。出生動向基本調査の結果とそれほど大きな違いはないと言えるでしょう。

気になるのは、出生動向基本調査と本調査、双方の結果において、恋人のいる率が男女で10〜15％ほど乖離している点です。この要因はいくつか考えられます。

ひとつは、未婚男女人口差で男余りであること（『｢未婚男性｣は未婚女性より340万人超多い現実』）、さらには、離婚の増加に伴い、離婚男が初婚女との再婚を繰り返すことが多く発生し、事実上の「時間差一夫多妻制」になっていること（『未婚男が割を食う｢バツあり男｣の再婚事情』）、などです。

しかし、果たして本当にそれだけが要因でしょうか。

未婚者のうち恋人がいる人口を推計

ソロもんラボ調査で明らかとなった各年代別の「恋人がいる率」と2015年の未婚者人口とを掛け合わせて、未婚者のうちの「恋人がいる人口＝恋愛強者人口」を推計してみました。

結果は表のとおりで、20〜50代未婚男女全体の単純な人口比較では男性が300万人多いですが、恋人あり人口は男性291万人に対し、女性330万人と女性のほうが39万人も多くなります。年代別に見ると、30代以上はすべて男のほうが多いのに対して、20代だけ女性のほうが51万人も多いのです。

もちろん、彼女たちの恋愛対象は未婚者だけではなく、離婚や死別を経験した独身者もいます。が、仮に、恋人の有無にかかわらず20〜30代の離別・死別男性を全員合計しても24万人にすぎず、50万人の男女差を補えるほど多くありません。理屈上、女性が10代の男性または60代以上の男性とお付き合いしていることも考えられますが、それにしても無理があります。つまり、どう考えても数が合わないのです。

結論から言えば、これは、恋人ありの未婚男性が複数の未婚女性と付き合っているか、または、未婚女性が付き合っている相手が既婚男性であるということになります。もう1つ、男性側には恋人である意識はないが、女性側だけが恋人同士だと思い込んでいる可能性もありますが、今回は複雑になるので省略します。要するに、この男女差は男性の二股、三股および既婚男性の浮気疑惑ということになります。

週刊誌では途切れなく芸能人の浮気ネタが記事化されていますが、そもそも一般の既婚男性の浮気率とはどれくらいのものでしょうか。調査したところ、グラフの通り、20〜50代にかけて男性はおおむね3割前後、恋愛強者率と一致します。恋愛強者は浮気もする傾向があるのです。未婚男性の恋愛強者率と違うのは、20代から50代へと年代が上がるごとに浮気率も上昇するという点です。

既婚者同士で浮気をしている場合も考えられますが、30代以上の年収のある既婚男性が、独身を装って婚活にいそしむ20代未婚女性を欺いている可能性は否定できません。

そんな相手に時間と感情の無駄遣いをさせられる婚活女性もたまったものではありませんが、割を食うのは、彼女たちだけではありません。そうした恋愛強者たちの陰で、結果的に生涯誰にも選ばれることのない恋愛弱者の未婚男性が取り残されてしまいます。まさに、恋愛強者によるWinner-take-all（勝者総取り）です。

ネット婚活で結婚する人も増えている

かつて、結婚のきっかけはお見合いと職場が大多数でした。これらはある意味、社会的な結婚お膳立てシステムといえるものです。だからこそ、明治末期から1980年代まで日本はほぼ全員が結婚する皆婚社会を実現してきたのです。しかし、今やその2つとも減少傾向にあり、総婚姻数の減少はこれらお見合いと職場結婚の減少数と一致します（『100年前の日本人が｢全員結婚｣できた理由』）。

結婚を支えてきた大きな二本柱の代わりとして、婚活・恋活アプリなどのネット婚活サービスに関心が高まっています。

事実、リクルートマーケティングパートナーズが運営するブライダル総研の「婚活実態調査2019」によれば、婚活アプリなど「ネット婚活サービスを利用し、そのサービスで結婚できた」という割合は、2000年のわずか0.1%から2018年は7.4%まで伸長しています。

確かに「出会いがない」という課題を抱えている未婚男女にとっては、こうしたサービスはひとつの光明でしょう。しかし、「出会いがあればその先なんとかなる」というのはそもそも能動的に動ける恋愛強者の論理であることも確かなのです。

お見合いや職場婚は、「選ぶ自由は制限」されていましたが、その代わり「選ばれないという不安」はありませんでした。だからこそ7割を占める受け身の恋愛弱者のマッチングを実現したと言えます。とはいえ、今さら伝統的なお見合い婚や職場婚が復活することもありえないでしょう。

結婚が滅亡する。決してそれは大袈裟な話ではないのかもしれません。結婚する・しないという各個人の意思の問題以前に、もうすでに、構造的に男女のマッチング不全を起こしていると言えないでしょうか。

コメントです。
時間差一夫多妻には
笑ってしまいました。
ホンのピンポイント発言ですが、
女性が条件ばかり優先するから
上記の状況になる気もします。
でも、その競争率も成熟化社会に
おいて、人工増加抑制等、
自然の摂理かもしれませんね。

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中国の医師、違法に臓器摘出し有罪判決 交通事故の被害者など標的に

中国の医師、違法に臓器摘出し有罪判決　交通事故の被害者など標的に

2020 11 26 BBC

交通事故の被害者から違法に臓器を摘出していたとして、中国で医師ら6人が収監された。地元メディアが伝えた。

報道によると、医師4人を含むグループは、亡くなった人々の遺族をだまし、正式な臓器提供をすると思い込ませた。

2017年から翌年にかけ、中国東部・安徽省の懐遠県人民医院で、11人から肝臓や腎臓を摘出したという。

中国は移植用の臓器の需要が高く、公的な臓器提供だけでは大幅に不足している。

交通事故の被害者ら狙い

報道によれば、関与した医師らは病院幹部で、臓器の手配を担当していた。
交通事故の被害者や、脳出血に見舞われた患者を狙っていたという。

同医院の集中治療部門を統括していた医師が患者の家族に接近し、臓器提供に同意するか尋ねた。家族はのちに偽と判明した同意文書に署名していた。医師らはその後、亡くなった人を真夜中に病院から搬出し、救急車に似せたバン型の車両に移動した。医師らは車内で臓器を摘出したという。
臓器は、グループのメンバーがひそかに接触した個人や病院に販売されたという。

母親の臓器提供への疑念から

違法な臓器摘出が発覚したのは、ある被害者の息子が疑いをもったためだった。

2018年に母親を亡くしたその息子は、数カ月後に臓器提供に同意した際の書類を改めて確認したところ、空欄があるなど不自然な点を発見したという。

息子はその後、地元当局にも、北京の臓器提供を統括するセンターにも、母親の記録がないことを発見。

臓器提供をもちかけてきた医師に問いただすと、医師は「口止め」のため、多額の金額を提示してきたという。

「そのとき、何かおかしいことが起きていると確信した」と息子は地元メディアに語った。

息子はすぐに当局に通報したという。

死刑執行後の摘出は中止

臓器売買グループの医師ら6人は、7月に「死体を意図的に破壊した」罪で有罪判決を受けた。

今回、息子がメディアに語ったことで、事件が表面化した。

中国では長年、臓器の需要に応えるため、死刑が執行された囚人から臓器を摘出していた。この慣行は各国から批判された。

2015年になって、中国は正式にこうした臓器摘出を中止。だが当局は当時、現場に徹底させるのは難しいと述べていた。

中国は現在、全国的な臓器バンクへの臓器提供に頼っている。

近年、中国のドナー率は上昇し、100万人あたり4.4人になっている。ただ、スペインは100万人あたり49人となっているなど、国際的にはまだかなり低い。

BBCは2015年、オンラインで臓器売買の「商談」がなされる中国の闇市場について報告した。

（英語記事　Chinese doctors jailed for illegal organ harvesting）

コメントです。
以前は中国で死刑囚から
移植用臓器の摘出は
半ば公然と行われていました。
また、多数のブローカーが
存在するのも事実です。

そして現在はどうでしょう？
倫理的(ethical)に判断するか、
それとも廃棄物の有効利用と
判断するか？
人権の重さの違いがあるかも
しれませんね。

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日本人がやりがちな｢寿命を削る｣2つの悪習慣 外出自粛､リモートワークの人ほど要注意

日本人がやりがちな｢寿命を削る｣2つの悪習慣

外出自粛､リモートワークの人ほど要注意

東洋経済 2020/11/23 


日本人がやりがちな「寿命を削る」2つの悪習慣とは？パーソナルトレーナーの鈴木孝佳氏による『疲れない体を脳からつくる ボディハック』より一部抜粋・再構成してお届けする。 

コロナ禍を受けて、リモートワークが推進されている現在。普通に通勤していた頃よりも心身の疲労を感じる人が増えています。その原因は脳と体の「刺激の偏り」にあるかもしれません。

ヒトは本来、自然の中で暮らす生き物で、日中は動いて夜は休むという生活を送ってきました。夜の間はしっかりと脳と体を休めることで、疲れやゴミを取り除いてリセットする。朝日がのぼり、あたりが明るくなるのと同時に起きて元気に活動する。刻々と変化する自然の中で生き抜くために、ヒトは脳と体のあらゆる機能を最大限に働かせていたのです。

ずっと体を動かさないとどんな悪影響が出るのか

さて、最近の自分の生活を振り返ってみたとき、この「ヒトらしい生活」を送れていると言えるでしょうか？体を動かさず単調な生活を繰り返していると、実は脳は使わない機能を捨ててしまいます。

体を動かす脳がサビつけば、体もサビつきます。「脳への刺激があるかないか」というインプットの違いは、体のアウトプットにもすぐさま変化をもたらすのです。

例として、目を通じて脳に刺激（インプット）を送り、体を柔らかくする体験テストをしてみましょう。

�@直立姿勢から足を閉じて前屈し、地面にどこまで指が近づくか確認する
�A元の姿勢に戻り、20秒間“寄り目”で鼻先を見つめる
�B再度、前屈をして確認する

寄り目だけで体が柔らかくなるテスト、いかがでしたか？変わらなかった方もいらっしゃるかもしれませんが、これを試していただいた方には、テスト前は半信半疑でも、深く前屈できるようになり、「魔法!?」とよく驚かれます。

前屈が苦手な方の多くは「体がかたいから」「筋肉が短いから」と考えています。しかし、このテストでわかるように、問題は筋肉の状態ではなく、目の使い方。スマホなどで偏った目の使い方をしていると、視覚情報とつながっている脳の機能も狭まってしまうのです。

そのため、目の運動を行い、脳への刺激（インプット）を増やすと、体のアウトプットである姿勢や柔軟性、筋力は簡単に変わります。テストで前屈がしやすくなった方は「体の動きやすさは筋肉の問題ではなく、脳への刺激の問題」だと体感できたのではないでしょうか？

脳への刺激が不足すると体はどんどん機能を失い、不調をきたすようになります。運動不足は世界的にも問題視されています。WHO（世界保健機関）は、2018年に世界中の14億人以上の成人（18歳以上）が運動不足で、2型糖尿病や心血管疾患、がん、認知症などにかかるリスクが高いことを発表しました。

これらが“生活習慣病”と呼ばれるように、無意識に過ごしている日々の習慣はダイレクトに健康へ影響しています。暴飲暴食や喫煙などの生活習慣が病気の原因になるのは、誰もが知っていることです。

実際に毎年の健康診断の結果を見て、お酒を控えて塩分を気にする方も多いはずです。しかし、すこし古いデータですが、日本における2007年の生活習慣病での死亡者数（図）を見てみると、過度な塩分やアルコールの摂取、糖尿病を引き起こす高血糖よりも「運動不足」のほうが死者数が多く、おおよそ5万人もの方が亡くなっています。

運動不足も、喫煙や飲酒と同じように健康を脅かす問題の1つなのです。

「座りすぎ」が日本人の生命を削る

また近年では、“座りすぎ”と死亡リスク増加との関連が研究されています。54カ国の死亡者数の3.8％にあたる43万人弱が、毎日、長時間座って過ごす生活習慣によって死亡しているという研究発表もあります。

実は日本人は「世界一座っている」という調査結果もあるほど、1日の大半を座って過ごしている人が多い国です。

明治安田厚生事業団体力医学研究所の調査によれば、1日9時間以上座っている成人は、7時間未満と比べて糖尿病になる可能性が2.5倍も高くなります。日本の糖尿病にかかる医療費は世界第5位ですが、もしかすると“座りすぎ”と関連しているのかもしれません。

“運動不足”や“座りすぎ”といった身近で何気ない毎日の習慣が不調を招き、場合によっては命に関わるということがおわかりいただけたかと思います。自粛生活やリモートワーク中、家で座ってばかりの方は、ぜひちょっとした時間だけでも立ち上がるようにしましょう。

コメントです。
高齢者の方々がよく口にするのは、
「じっとしていたら身体が固まる」
今日の記事は、まさしく
その内容を専門家が
わかりやすく解説してくれました。

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｢消毒すればOK｣という誤った感染対策の超危険 最も重要な感染対策がおろそかになっている

｢消毒すればOK｣という誤った感染対策の超危険

最も重要な感染対策がおろそかになっている

東洋経済　11月26日（木）

香港の閑散とした空港では、清掃員が荷物用カート、エレベーターのボタン、チェックインカウンターを繰り返し消毒している。ニューヨークでは、作業員がバスや地下鉄の表面部分を頻繁に消毒。ロンドンでは、多くのパブがロックダウン（都市封鎖）後の再開に向けて多額の資金を投じて表面消毒を徹底したが、11月には二度目のロックダウンで再び休業に追い込まれた。

世界の至る所で、表面の洗浄、拭き取り、消毒が行われている。そこにあるのは、新型コロナウイルスと闘うという強い目的意識だ。ところが、ますます多くの科学者が、ウイルスに汚染された表面を介して感染が広がっているという証拠はほとんどない、と指摘するようになっている。空港のような混雑した屋内空間では、感染者の息とともに吐き出されて空気中に滞留するウイルスの方がはるかに危険だという。

表面消毒で広がる「誤った安心感」

もちろん、せっけんを使った20秒間の手洗いや手指の消毒が大切なことに変わりはない。ただ、専門家によれば、表面を消毒しても屋内の感染予防にはほとんど役立たない。保健衛生当局に対して専門家らは、表面消毒ではなく、換気の改善や屋内空気の清浄に力を入れるべきだ、と警告している。

「私の所見では、表面消毒のために多くの時間と労力と資金が浪費されている。さらに問題なのは、空気感染対策がおろそかになってしまっていることだ」と、アメリカ国立衛生研究所の呼吸器感染症専門家ケビン・フェネリー氏は語る。

オペラのように派手派手しく展開される消毒作戦が一般の人々に誤った安心感を植え付けている典型として、一部の専門家は香港を引き合いに出す。人口750万人の過密都市・香港は、過去にもさまざまな感染症の流行を経験してきた。

香港空港管理局は、公衆電話ボックスのような「全身消毒ブース」を設置し、検疫エリアのスタッフに消毒液を吹きかけている。空港によれば、これは世界初の設備で、空港職員だけに試験的に用いられている。空港を「すべての利用者にとって安全な環境」とするための徹底した対策の一部だという。

このような光景を見せつけられれば、人々の不安は和らぐかもしれない。当局が感染対策をしっかりと講じているように映るからだ。しかし、エアロゾル（空気中に漂う微小な飛沫）に詳しいコロラド大学ボルダー校のシェリー・ミラー氏は、このようなブースは感染防止にはまったく意味がない、と話す。

普通の風邪やインフルエンザなど、さまざまな呼吸器系疾患は病原体によって引き起こされ、そうした病原体は汚染された表面を介して広がる場合もある。そのため、昨冬に中国本土で新型コロナの感染が広がったとき、これらの「媒介物」が病原体を拡散させる最大の経路になっていると推測するのは理にかなっているように思えた。

ところが7月になると、媒介物による感染リスクが誇張されている、と論じる論文が医学誌『ランセット』に掲載される。2002年〜03年にSARS（重症急性呼吸器症候群）のパンデミックを引き起こしたウイルス「SARS-CoV」など、近縁種の研究で示されたエビデンス（科学的根拠）が考慮されていないという指摘だった（新型コロナのウイルス名は「SARS-CoV-2」）。

見せかけの「衛生劇場」

「少なくとも最初に確認されたSARSウイルスでは、媒介物による感染が極めて限定的なものでしかなかったことを示す非常に強力なエビデンスがある」。論文を執筆したラトガーズ大学の微生物学者エマニュエル・ゴールドマン氏は電子メールの取材にこう回答した。「（SARSウイルスと）極めて近縁のSARS-CoV-2がこの種の実験で著しく異なる作用を示すと考える理由は存在しない」。

ゴールドマン氏の論文がランセットに掲載された数日後、新型コロナはどのような屋内環境であっても空気によって拡散する可能性があると認めるよう、200人を超える科学者が世界保健機関（WHO）に迫った。この問題に対するプレッシャーは強力で、WHOはレストラン、ナイトクラブ、職場、宗教施設など、換気の悪い場所ではエアロゾル感染が発生する場合があることを認めざるをえなくなった。

5月から物体の表面は「ウイルス拡散の主要な経路ではない」といった立場をとってきたアメリカ疾病対策センター（CDC）も10月までに、呼吸器から排出される飛沫が感染の「最大経路」になっている、との見解を示すようになる。

しかし、その頃までには、手すりから買い物袋に至るまで、あらゆる物体の表面を介して感染が広まっているといった妄想が世の中に広まっていた。感染予防策として表面を消毒しまくるといった光景が日常に深く根付くようになっていたということだ。こうした現象を、有力誌『アトランティック』は「衛生劇場」と呼んだ。

「テニスのパートナーと試合後に握手するのは、やめにした。ただ、（テニスをしている間は）相手が手で触ったボールをこちらも手で持ったりしているわけだし、これにいったい何の意味があるのだろう」。文筆家のジェフ・ダイヤー氏は3月、老舗文芸誌『ニューヨーカー』で発表したエッセーにこう記し、潔癖症的な時代精神を切り取った。

香港では新型コロナで5400人を超える感染と108人の死亡（11月中旬時点）が確認されているが、これは大都市としては、どちらかといえば低い部類に属する。とはいえ、屋内のエアロゾル感染への対応が遅れたと指摘する専門家もいる。

香港当局は早い段階で、レストランに対しテーブルの間に仕切りを設置するよう求めた。10月に行われたアメリカ副大統領候補の討論会で使われたのと同じ種類の、ほとんど何の役にも立たない薄っぺらな防護パネルだ。

香港当局は屋内での集まりに対する規制を徐々に緩めてきており、結婚披露宴も50人までの参加が許可された。そのため、屋内で新たな集団感染が起こるのではないかと危惧されるようになっている。

オフィスでマスクを外す人の「盲点」

香港ではリモートワークが徹底されていないため、一部の専門家は、混雑したオフィスの通気口を通じてウイルスが拡散することを特に懸念している。

「昼食時や自分のキュービクル（仕切りで囲われたオフィス内の個人スペース）に戻ってきたときにマスクを外してしまう人は多い。キュービクルは自分だけの空間だと思い込んでいるのだ」と、香港科技大学の楊経倫教授（化学・生物工学）は話す。

「でも、忘れないでほしい。あなたが吸い込んでいる空気は、基本的には（まわりの人たちが呼吸しているのと）同じ空気なのだということを」

（執筆：Mike Ives記者、Apoorva Mandavilli記者）
（C）2020 The New York Times News Services

コメントです。
コロナの感染についての
話題です。
平たく言えば、＃空気感染
ここに最も重要な感染予防対策が
必要とされており、表面消毒などで
安心するべきではない。
確かに理にかなっています。
しかし、未だに見かける
＃マスク不要論者
＃現実逃避派
＃ワクチン拒否派
どのような意見なのでしょうね。
世界的規模でのコロナ感染拡大も
そろそろ一年近くなりますが、
最近はウィルスより
常に自己正当化する意識しか
持たない「人」のほうが
恐ろしくなってきました。

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ドラッグストアが軒並み退店…大阪の不動産がヤバいことになっている

ドラッグストアが軒並み退店…大阪の不動産がヤバいことになっている

ミナミが「まるで別の街」に…

栗田 シメイ ノンフィクションライター

大阪の中心地に訪れていた不動産バブルが終焉を迎えつつある。

インバウンド需要の爆増や大阪万博開催決定を背景に、近年では市内を中心にホテル建設ラッシュが相次いだ。北区、中央区、浪速区に西区、天王寺区といったエリアの訪日外国人客における人気と地価上昇率は比例し、5年ほど前から今年1月頃までは地価は上昇の一途を辿っていったのだ。

リーマンショックを超える「別次元」の地価下落

大阪府が発行する『地価だより』（20年3月号）の地価公示前年の平均変動率をみると、市内は住宅地、商業地、工業地で昨年の水準を上回っている。特に商業地は全体で2.7％の上昇をみせており、変動率1位の宗右衛門町の住友商事心斎橋ビルは実に44.8％の上昇を記録していた。

ミナミは全国でも有数のインバウンドの恩恵を受けていた地域の1つであり、この流れを牽引していた。だが、世界中に拡大した新型コロナウイルスの影響で訪日観光客は途絶え、7月の地価調査では壊滅的な数字を叩き出している。不動産鑑定士の中村光伸氏はいう。

「05年の地価調査と現在を比較すると、15年間で道頓堀の観測地点で約5倍弱、心斎橋では6倍近い数字に跳ね上がっていました。それが今年は同エリアの観測で年間約30％を超える地価下落に直面する可能性が高い。この数字はリーマンショック時の約20％という下落率を超えるもので、もはや別次元の数字といえるでしょう」

実は地価推移を大阪市内全域でみると、あくまで微増、微減に留まり、特筆すべき数字ではない。先述した北区、中央区、浪速区に西区、天王寺区に福島区辺りの上昇地域と、その他の区との２極化が進んでいる側面もある。

以前、ミナミの中心地である道頓堀や心斎橋筋の組合幹部を取材した際に、こんな表現を用いていた。

「ミナミという“面”で集客できる点が強みとなっており、正直、他のエリアでは同じ戦略は難しいところもある。逆にいえば、訪日客が減れば元の地方都市の寂れた商店街に戻ってしまう……」

これは大阪にとっていかに訪日観光客が経済成長に占める割合が大きいかを示した言葉であり、極端にいえば、成長率=インバウンドと行っても大袈裟ではないのかもしれない。

インバウンドバブルで地価が“異常”に上昇していた

なぜ不動産バブル終焉の危機を迎えているのか。先出の中村氏が解説する。

「近年のミナミ、キタの地価上昇率は“異常”とも呼べるもので、ここ数十年でも類を見ない水準で、全国的にも上昇幅が非常に高いエリアに該当していた。地価調査の基準点となる戎橋（大阪中央5-2）では、16年7月時点での11,000円（千円/m2）から、今年1月には28,700円と3倍近い金額にまで伸びた。その理由は、インバウンドの一言に凝縮されます。

テナント料が上がっても、それをペイできる観光客が大挙していたことで、どんどん価格は上がっていった。ところが、新型コロナウイルスの影響で今年の7月には半年間で-18.8％まで下落し、来年1月の調査でも同程度の水準で落ちる可能性が高いと見ています。つまり、年間で約30％を超える地価下落に直面しているということです。外国人観光客の来訪等が上昇の原因であることを踏まえると、元の状態への回復にはもう暫く時間を要するでしょうし、地価も下落傾向が続くと予想されます」

まるで「別の街」になってしまったミナミ

地価下落に直面する町の様子はどう移ろっているのか――。10月中旬、大阪のミナミエリアを歩いた。

ほんの1年前までは外国人観光客で溢れ返った道頓堀や心斎橋筋商店街の人の流れは緩やかで、観光客の姿はほとんど見当たらなかった。それに伴ってか、閉店や空き店舗も目立つようになっていた。インバウンドの象徴的なエリアだった黒門市場は閑散とし、一時休業を余儀なくされた店舗も散見される。個人商店が占める割合いも多い近隣では、「家賃を払えない」「コロナがなければ」と嘆き節も聞こえてくるほど、厳しい状態だった。

国土交通省の「地価LOOKレポート」では将来の動向として、心斎橋、なんば、西梅田、茶屋町（キタ）の見通しを、「下落傾向で推移する」と予想しながらも、なんばエリアには「優良物件取得の好機と捉えて積極的に物件取得を検討する市場参加者が存在する」という言葉が添えられていた。空前のバブルが弾け、平常運転へと戻った大阪の不動産市場。改めて、大阪の底力が問われる局面を迎えているのかもしれない。

コメントです。
とても良い傾向ですね。
偏ってビジネスが 繁盛しても
ろくなことはない。
今までインバウンドで 恩恵を
こうむっていた 業者は決して
真っ当な やり方とはいえません。
大阪経済、 いったんリセットして
健全に立て直すべきですね。
#コロナは漂白剤
#あじさい文庫だより

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エチオピア北部で戦闘、「数百人の民間人が虐殺」＝人権団体

エチオピア北部で戦闘、「数百人の民間人が虐殺」＝人権団体
BBC　2020年11月13日

エチオピア北部ティグレ州で、地元政党の軍事部門と連邦政府軍との武力衝突が発生しており、国際人権団体アムネスティ・インターナショナルは12日、「数十人、おそらく数百人もの」民間人が虐殺されたと述べた。

ティグレ州政府を担う政党「ティグレ人民解放戦線」（TPLF）と政府軍は長期にわたって対立しており、先週、武力衝突に発展した。政府軍は空爆も実施している。

その結果、何千人もの民間人が国境を越えて隣国スーダンに逃れている。スーダンはそれらの人々を難民キャンプで保護するとしている。

複数の目撃者は、TPLFの軍事部門が9日、殺害を実行したと述べた。一方、ティグレの当局者は、TPLFの関与を否定している。

現地では電話やインターネットの通信網が断絶しており、情報収集が難しくなっている。

民間人の集団殺害は、今回の衝突ではこれが初めてとみられる。

人権団体の声明

アムネスティは声明で、「エチオピアのティグレ地域の南西部にある町マイ・カドラで11月9日夜、数十人、おそらく数百人が刃物で刺されたり、たたき切られたりして殺された」と述べた。

また、「町中のあちこちにある死体や、担架で運ばれる死体の恐ろしい写真や映像を、コンピューター上で確認した」とした。

アムネスティによると、犠牲者は武力衝突には関わっていない労働者らと思われるという。

目撃者らは、「ナイフやなたなどの鋭い凶器による」傷を見たと話しているという。TPLFを支持する武装勢力がルグディと呼ばれる地域で政府軍に敗れた後、襲撃したと述べる目撃者もいるという。

アムネスティ・インターナショナルの東部・南部アフリカ地域ディレクター、デプロス・ムチェナ氏は、「恐ろしい悲劇だ」とし、エチオピア政府に通信網の復旧と監視の許可を求めた。

国連は今回の衝突で、エチオピア北部の数十万人に重要な支援物資が届かない危険が生じていると述べた。

衝突の背景

エチオピアのアビー・アハメド首相は、政府軍の拠点が攻撃されたとし、今月4日に政府軍に対し、TPLFの軍事部門への攻撃を命令した。

以降、衝突や空爆が繰り返されている。

アビー氏は12日、政府軍は大きな前進を果たしたと述べた。

TPLFはエチオピアの連立政権で長年、有力な一員となってきた。しかし、アビー氏が首相に就任した2018年以降、同氏は影響力を弱めようとし、TPLFは政党連合への参加を拒否した。

TPLFの指導層は、不当に追放や汚職疑惑の標的にされていると訴えている。

アビー首相はTPLFの指導者の一部について、「正義からの逃亡者」だとし、国政の改革に反対していると非難している。

（英語記事　'Hundreds massacred' in Ethiopia, says Amnesty）

コメントです。
この報道、まだまだ不確実な
部分が多く、手探り状態です。
現在、コロナ下で報道担当の
移動も規制されているため、
以前より確実な報道情報の
拡散速度が弱まっています。
続報を注視します。

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英オックスフォード大の新型コロナ・ワクチン、有効率70％ 安価で保管しやすい利点

英オックスフォード大の新型コロナ・ワクチン

有効率70％　安価で保管しやすい利点
BBC 2020 11 23

オックスフォード大学とアストラゼネカ社の
ワクチン開発は最終段階に入っている

英オックスフォード大学は23日、英製薬会社アストラゼネカと共同開発中の新型コロナウイルス・ワクチンについて、大規模な治験の結果、70％の人が感染症COVID-19を発症しないことが確認されたと発表した。

新型コロナウイルスのワクチン開発ではこれまでに、米モデルナと米ファイザーが有効率90％以上の結果を発表している。

ただし、オックスフォードとアストラゼネカのワクチンははるかに安価で、普通の冷蔵庫（摂氏2〜8度）で保管できるため、世界各地に幅広く普及しやすいことが利点と期待されている。

このため、規制当局が承認すれば、世界的なパンデミック対策において、きわめて重要な役割を果たすことになる。

さらに、接種するワクチンの量を調整することで、有効率が90％に達することもあるという実験結果が得られている。

イギリス政府はすでに、オックスフォードのワクチン1億回分を予約してある。これによって、5000万人が免疫を獲得できることになる。

ボリス･ジョンソン英首相は、「臨床試験でオックスフォードのワクチンがこれほど効果的だったというのは、実に前向きな知らせだ」とコメント。「今後さらに安全性を確認することになるが、それでも素晴らしい結果だ」と述べた。

新しいワクチン開発には通常10年はかかるが、このワクチンは約10カ月という猛スピードで開発された。

開発研究を主導するサラ・ギルバート教授は治験結果の発表について、「ウイルスによる大惨事を終わらせるためワクチンが使えるようになる、その時に向けて、また一歩近づいた」と述べた。

臨床試験の結果は

オックスフォードとアストラゼネカの臨床試験には、イギリスとブラジルから半数ずつ、計2万人以上が志願して参加した。

ワクチンを2回接種されたうち、COVID-19を発症した人は30人。偽薬の接種を受けた人は101人が発症した。

研究チームによると、70.4％の有効率が確認されたという。また、発症しても、ワクチン接種を受けた人の重症化はなかったという。

ワクチンの量が多い注射を2度受けた人への有効率は62％だった。これに対して、最初にワクチン量を半分に減らした後に2度目はその倍量を接種すると、有効率は90％に上がった。なぜこの違いが出たのかはまだ不明だという。

治験を主導するアンドリュー･ポラード教授はBBCに、「この結果に本当に喜んでいる」と話した。接種量を減らすと有効率が90％に上がったことも「興味深い」と教授は述べ、「供給できる回数が増えることになる」と期待感を示した。

1回目は少量、2回目は多量の組み合わせで接種した被験者の間では、無症状の陽性者が出る割合も少なかったため、「これでウイルスの広がりを食い止められるかもしれない」とポラード教授は話した。

イギリスではすでに400万回分が使用可能な状態にあり、さらに今後は9600万回分が供給される。規制当局の承認手続きは向こう数週間に予定されている。

全国的なワクチン接種事業は、まずは介護施設の入居者と職員から始まり、続いて医療従事者と80歳以上の人たちに提供される。イギリスでは今年6月までの感染第1波で、COVID-19による死者が特に介護施設に集中した。

このワクチンの仕組みは

このワクチンは、チンパンジーがかかる風邪ウイルスを遺伝子操作したもの。人間に接種してもこの風邪にかからないよう無害化されている。

ワクチンは「スパイクたんぱく質」と呼ばれる、新型コロナウイルスの一部の「設計図」を含む。これを体内に接種することで、体内はスパイクたんぱく質を生成し始める。すると人体の免疫系がこれを攻撃することを学習し、やがて実際に新型コロナウイルスが体内に入ったときには、同じようにこれを攻撃できるようになる。

結果は期待はずれなのか？

ファイザーとモデルナの両者が共に有効率95％というワクチンを開発しているのに対して、オックスフォードとアストラゼネカのワクチンが有効率70％というのは、期待はずれだと受け止める人もいるだろう。

ただし、わずか1カ月前には有効率50％なら大成功だと思われていたし、70％というのは通常のインフルエンザ･ワクチンよりはるかに高い数字だ。

オックスフォードとアストラゼネカのこのワクチンは、COVID-19から人の命を救ってくれるものだ。それに変わりはない。

加えて、実際の運用において決定的とも言える利点がある。マイナス80度など超低温保管を必要とするファイザーとビオンテック、あるいはモデルナのワクチンと異なり、これは冷蔵庫の温度で保管できる。

アストラゼネカは世界各地に30億回分を供給する予定（編集部注：日本政府はアストラゼネカと1億2000万回分の供給で合意済み）。

保管管理しやすいことに加え、薬価は1回分が約3ポンド（約420円）で、ファイザーの約2000円やモデルナの3500〜4000円より、はるかに安い。

これで暮らしはどう変わるのか

私たちは今年ずっと、ワクチンを待ち続けてきた。各地でロックダウンや行動制限に耐えてきたのは、ワクチン開発の時間を稼ぐためだった。

しかし、イギリスで数千万人、世界中で数十億人に必要な量のワクチンを製造するのは、とてつもない巨大な取り組みだ。

私たちの暮らしは明日いきなり元に戻ったりはしない。けれども、特に感染リスクの高い人たちが守れるようになるだけでも、状況は劇的に改善する。

イギリスのマット・ハンコック保健相はBBC番組「ブレックファスト」に対して、来年夏までには「平常どおりに近い」状態に戻っているだろうと述べた。ただし、「ワクチンを広く供給できるようになるまでは、全員がお互いのことを考えなくてはならない」と指摘した。

専門家の反応は

治験に関わっていないオックスフォード大学のピーター・ホービー教授（感染症専門）は、「とても喜ばしい知らせだ。トンネルの出口がはっきり見えるようになった。オックスフォードのワクチン接種を受けた人で、COVID-19で入院したり亡くなったりする人は出なかった」と述べた。

リーズ大学のスティーヴン・グリフィン教授（ウイルス学専門）は、「これもまた素晴らしい知らせで、非常にわくわくする。世界中に広く供給できる可能性が高く、公衆衛生に大いに貢献しそうだ」と歓迎した。

コメントです
以下、もっとも重要な点を
抜粋しました。

実際の運用において決定的とも
言える利点がある。マイナス70度や
マイナス20度など超低温保管を必要とする
ファイザーとビオンテック、あるいは
モデルナのワクチンと異なり、
これは一般的な冷蔵庫の温度で保管できる。

アストラゼネカは世界各地
に30億回分を供給する予定
（編集部注：日本政府はアストラゼネカと
1億2000万回分の供給で合意済み）。

保管管理しやすいことに加え、
薬価は1回分が約3ポンド（約420円）で、
ファイザーの約2000円やモデルナの
3500〜4000円より、はるかに安い。

早急に世界中に
ワクチンを行き渡らすのに、
それほど低温ではなく、
安価であることはかなり
重要です。
有効性は多少低いですが、
さすが、英国発。

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「アイデンティティーの一掃」
内モンゴル抗議もむなしく進む中国語教育

AFP 2020年11月22日


中国・内モンゴル自治区通遼の学校に戻った生徒ら。
新カリキュラムに反対し、約1週間にわたって
学校をボイコットした（2020年9月10日撮影）
(c)NOEL CELIS / AFP

【11月22日 AFP】
内モンゴル自治区では、
標準中国語での教育の義務化に
対し、住民らは当局に
激しく抗議し、子どもたちは学校を
ボイコットした──。
しかし、私服警官の厳しい目が
光るなかで学校に戻る息子の姿に
中国の少数民モンゴル族の父親は
敗北感でいっぱいだった。

　匿名を希望した父親は、
「（抵抗の）精神はまだあるが、
我々は恐怖を感じている」と語る。
目の前には、1週間に及ぶボイコットが
終わり、自治区通遼市にある
中等教育校に、重い荷物を
抱えて戻る子どもたちの姿があった。
この父親は、標準語教育によって
モンゴル族の文化が抹消されて
しまうことを恐れているのだ。

中国北部に広がる内モンゴル
自治区での8月末からの抗議デモや
ボイコットには数万人が参加し、
地元当局が発表した標準中国語で
教育を行うというカリキュラムの変更に
反対を訴えた。

同自治区での抗議デモはまれだ。
しかしそのデモは、同国が過去
数十年で経験したなかでは
最大規模となった。

抗議の後、政府による取り締まりが
始まった。
装甲車両がデモの拠点となった
通遼市内に展開し、複数の学校を
包囲した。

住民の約半数がモンゴル民族である
通遼市での弾圧は、新疆ウイグル
自治区やチベット自治区における
中国政府の動きに呼応する。
どちらの地域でも、少数民族を
多数派の漢民族に同化させる
ことを目指す政策が
遂行されている。 

文化的アイデンティティーを打ち出す
ことによって、国家とイデオロギーを
統一しようという習近平国家
主席のビジョンだ。

当局は子どもを学校へ送り出すことを
拒否する親たちには、解雇や罰金、
そして子どもの退学という脅しを
ちらつかせ、ある地域では、
復学するよう他の生徒らを
説得した子どもたちへの金銭の
提供を申し出た。

内モンゴル自治区滞在中、AFPの
記者らは政府当局者と
正体不明の男らに尾行された。
このことで取材対象者は神経質になり
記事に名前がでることを不安がった。

「受け入れられない」

新たなカリキュラムが通知されたのは
9月の新学期が始まる直前だった。
変更は、二つの言語を併用する
自治区内全ての寄宿学校で、
標準中国語の授業を第1学年から
始めることが義務付けられた。

開始時期が1年前倒しと
なるかたちだ。

　歴史、政治、そして文学も、

モンゴル語ではなく標準中国語で
教えることが必要となった。

「これは受け入れられない」と
前出の父親は述べる。

「いま7〜8歳の子どもたちは、
10年または20年のうちに自分たちの
言語で祖父母と話せなくなるだろう」

　8月には、中国で利用できた
唯一のモンゴル語SNSアプリ
「Bainuu」が当局によって
使用が禁じられた。

　11月になってもそのアプリは
使用できない状態だ。
オンライン上のやりとりは
警察によって監視され、
大多数の子どもたちは学校に
戻された。

　AFPは、9月に通遼市在住の
ある男性から話を聞いた。
この男性は、地元警察からの
脅迫が続くなか、自宅で子どもの
勉強を見ていると話していた。

「私の子どもの考え方は
まだ伝統的なモンゴル人のままだ。
（標準中国語教育を実施する）
学校環境に行けば、子どもらは
モンゴル人のアイデンティティーを
失うだろう」

　米ニューヨークに拠点を

置く南モンゴル人権情報センター
トゴチョグ・エンフバト代表は、
カリキュラムの変更は「モンゴルの
言語文化、アイデンティティーを
一掃する」という中国の決意を
示すものだと指摘する。

「モンゴル族の人々は言語を
失うことを本当に嫌がっている。
もし失えば、全てを無くすこと
になるからだ」
(c)AFP/Laurie CHEN

コメントです
中国５５の少数民族と
漢民族。
もともと国境を守るため
自治区で統括するのが
目的です。
なので一人っ子政策
適用外など優遇政策を
取られていましたが、
ここにきて方針変換の
ようです。
他の少数民族に
対しての見せしめでしょうか？

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｢いじめ件数過去最多｣学校で今起きていること 認知件数が多いほど肯定的評価というねじれ

｢いじめ件数過去最多｣学校で今起きていること　
認知件数が多いほど肯定的評価というねじれ

東洋経済　2020/11/19

文部科学省の調べによれば、
2019年度の小・中・高等学校
および特別支援学校における
いじめの認知件数は5年連続で
過去最多を更新。件数は約3倍に
まで膨れ上がった。
この結果だけを見れば、
尋常ならざる勢いでいじめが
増えていることになるが、
果たして実態が正しく
反映されているのだろうか。
数字の背景を追った。



「１０００人あたり認知件数」
　格差が示すもの

文部科学省は、毎年
「児童生徒の問題行動・不登校等
生徒指導上の諸課題に関する調査」
（以下「問題行動等調査」）の結果を
発表している。2020年10月22日に
発表された2019年度調査結果に
よれば、いじめの認知件数は
61万2496件となり5年連続で
過去最多を更新した。

別表の各年度のグラフを見れば一目瞭然、
まさに右肩上がりだ。
5年前の14年度は18万8072件
だったため、42万4424件も
増えた計算となる。中でも小学校の
増加は顕著で、
この5年間で約4倍となった。

一方、少子高齢化により
児童生徒の数は減り続けている。
8月に文部科学省が公表した
20年度学校基本調査の速報値によれば、
小学校および中学校の児童生徒数は
過去最少となった。
とりわけ小学生は31年連続で
減少しており、いじめ認知件数の
急増と反比例の構図になっている。
つまり、一人あたりのいじめの数は
恐ろしい勢いで増えており、児童の
凶暴化が進んでいると考えて
しまいそうだが、実際はそうではない。
いじめ問題の研究で知られる
明治大学文学部准教授の内藤朝雄氏は、
次のように指摘する。
「例えば、都道府県ごとの児童生徒
1000人当たりの認知件数では、
8.9倍の格差が生じています。
いじめはどこにでも存在しますが、
自治体によってそこまでのばらつきが
出ることは考えにくいため、
この調査がいじめの実態を
表していると考えるのは
無理があるでしょう」

一定の格差が保たれている
のであれば、いじめに地域差が
あるという仮説も立てられようが、
わずか7年間でかなりの変動が
起きているのが事実。
なにしろ、格差の数値を公表し
始めた13年度は83.2倍もあったのだ。
さらに内藤氏は、いじめ認知件数の
実態についても疑問を投げかける。

「いじめに関する事件が起きると、
数字が跳ね上がるのが
『問題行動等調査』の特徴です。
とりわけ、大津市中2いじめ
自殺事件が起こったあとは顕著でした」

11年10月に起こった大津市
中2いじめ自殺事件は、学校側が
「いじめはなかった」と隠蔽
し続けたことから社会問題化。
いじめへの対応と防止などについて
学校および行政の責務を規定した
「いじめ防止対策推進法」
（13年6月に可決、同9月に施行）が
制定される契機となった。

同事件は「問題行動等調査」への
影響も大きく、11年度は
約7万件だったいじめ認知件数が
翌12年度は約19万8000件と増加した。
これは、事件が契機となって実際の
いじめが2.8倍にまで激増したと
考えるよりも、事件が児童のアンケートの
回答に影響を与えたと見るほう
が理にかなっているだろう。

いじめの認知件数が多いほど
高評価

つまり、「問題行動等調査」は
単純に数字だけを追って
「いじめが増えた、減った」と
論ずる対象としては適切でないのだ。
文部科学省自身も同様の認識を
持っており、15年8月17日に
各都道府県の教育委員会および
私立学校主管部などへ発出した
通知には、以下のように明記されている。

「『問題行動等調査』における
児童生徒1000人当たりのいじめの
認知件数については、都道府県間の差が
極めて大きい状況でありますが、
実態を正確に反映しているとは考え難く、
問題行動等調査が国の施策を考える上で
極めて重要な指標であることを踏まえると、
看過し得ない課題となっています」

さらに、この通知では以下のように
「いじめの認知」を再定義している。

「初期段階のいじめであっても学校が
組織として把握し（いじめの認知）、
見守り、必要に応じて指導し、解決に
つなげることが重要」「いじめの認知件数が
多い学校について、『いじめを初期段階の
ものも含めて積極的に認知し、
その解消に向けた取組のスタートラインに
立っている』と極めて肯定的に評価する」

認知件数がゼロもしくは非常に
少ない学校については、
「放置されたいじめが多数
潜在する場合もあると懸念している」
とまで明記している。

これらを踏まえると、
認知件数の増加は、いじめが深刻化
しているというよりも、学校現場が
いじめに対して敏感になってきた表れだと
いえそうだ。認知件数の急激な増加も、
この通知が影響を与えていると考えられる。
内藤氏もその点を評価しつつ、
児童生徒がSOSを発しやすい
環境づくりの必要性を訴えた。

「今回の調査結果からもいえるのは、
世の中で着実にいじめに対する
意識が高まっているということです。
人権意識が高まり、教育行政関係者が
『ある程度報告しなければまずい』と
考えれば認知件数は増えますが、
逆にそれらの意識が低ければ
認知件数は当然少なくなります。
ただ、いじめというのは数量的な
研究が非常に難しい分野です。
今回の調査ではいじめ発見の
きっかけとして
『アンケート調査など学校の取組に
より発見』が54.2％と最も多かったですが、
児童生徒が教室内でアンケートに
記入しているのであれば、
周囲を気にして、本当に思っていることを
書けない可能性も考えられます。
全国一律かつ学校での実施に
こだわらない調査も視野に入れるべきでしょう」

その一方で、教員にはエールを
送りつつ、改革の必要性を指摘する。

「教員1人ができることには
限界があります。教員の能力に
かかわらず、いじめがひどくならない
学校のしくみづくりが重要です。
子どもたちを閉鎖空間にとじこめて、
極端なまでに集団化するという
教育制度を見なおす以外に、有効な
改善策はありません。世の中がいじめに
対する意識を高めることで、
『学校の全体主義』が改善する可能性もあります」

大人の社会でもいじめが
存在していることを考えれば、
学校におけるいじめの根絶は不可能だ。
しかし、病気に早期治療が有効なように、
初期段階での迅速な把握を
推し進めることで、子どもたちに
深手を負わせない可能性は
追求すべきだろう。
「問題行動等調査」で明らかになる
「いじめの認知件数」は、そうやって
防止に取り組む教員たちの
軌跡なのかもしれない。

コメントです
いじめの認知件数についての
現状報告記事です。
けっきょく、社会状況の
変化で各所の歪みが
飛び散り、その先のひとつに
ある人間関係で他人への
攻撃が生じます。
その中のひとつが
他人へのいじめ。
教育現場では、後追いながら
その対策に追われますが、
活動報告や成果を可視化
しないことには解決の糸口に
なりません。
そのような歪みが
今日の記事のような
違和感となります。

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新型コロナワクチン、極低温輸送の準備急ぐ航空各社

新型コロナワクチン、極低温輸送の準備急ぐ航空各社

ロイター　2020年11月20日


１０月１８日、航空各社がこのところ忙殺されているのが、
極低温輸送・保管施設の準備である。
写真はベルギーのプールスにあるファイザーの研究施設で、
新型コロナウイルス向けワクチン試薬が保管された
冷凍庫の前を移動する関係者。ファイザー提供（２０２０年　ロイター）


［パリ／フランクフルト　１８日　ロイター］
航空各社がこのところ忙殺されているのが
極低温輸送・保管施設の準備である。
運ぶものはファイザーPFE.Nと
モデルナMRNA.Oが開発する
ＣＯＶＩＤ−１９ワクチンだ。
最初に流通する可能性が高い両社の
ワクチンだが、いずれも極低温での
輸送・保管が必要となる。

航空貨物関連の業界団体、医薬品輸送
企業の団体に対する最近の調査では
この業界に参入している企業のうち
ファイザー製ワクチンが必要とする
摂氏マイナス７０度
（華氏マイナス９４度）近い低温
での輸送に対応できるとの感触を
得ているのはわずか１５％だ。
モデルナのワクチンが必要と
する条件はマイナス２０度と
やや緩く、約６０％の企業が
対応できるとしている。

通常、航空会社が医薬品を
輸送する場合、ドライアイス
などの冷却剤を投入したコンテナを
利用するが、温度調整ができない
ものもあり製品が運航の遅延など
予期せぬ出来事の影響を受けやすい。

航空各社は現在、極低温を必要と
するワクチンの輸送に向けて
小型車ほどのコストがかかる
大型の電気冷蔵設備から、
液体窒素を用いる多層構造の
冷蔵容器に至るまで
さまざまな選択肢を
検討している。

こうした高度な梱包技術に
対する潜在的需要が見込まれる
ため、クライオポートCYRX.Oや
独バキューテックVQTG.DEなど
冷蔵コンテナ専門企業の株価は、
ここ数カ月で２倍以上に上昇している。

大韓航空003490.KSの広報担当者は
「大韓航空では、温度管理コンテナの
メーカー５社と直接契約し十分な量の
コンテナを確保している。
現在、それ以外のコンテナメーカー
とも契約締結のプロセスに
入っている」と話している。

エールフランスＫＬＭAIRF.PAでは
製薬会社１社とのワクチン輸送
実地試験を急いでいるという。
相手企業名については明らかに
しなかったが、恐らく
アムステルダムのスキポール
空港経由で、ダミーのサンプルを
極低温で輸送することになる。

エールフランスＫＬＭの特殊貨物
担当マネジャーを務める
ベアトリス・デルプエク氏が
ロイターに語ったところでは
この実地試験では、
１個当たり最大５０００回
投与分を収容するボックスを使い
全てドライアイスによって
冷却するという。
その後の輸送ではバキューテックから
貸与されるもっと大型の極低温
コンテナを使う可能性がある。

デルプエク氏は「航空輸送のセグメントも
含め、始点から終点までロジスティクス
全体を検証する必要がある」と語る。

「私たちのチーム全体と、プロセスの
ステップを逐一検証する
専門タスクフォースを用意して、
どこにも何の障害も残らないように
している」と話す。

＜ドライアイスでは限界あり＞

だが、ワクチン輸送における
難問の１つは、航空機では
限られた量のドライアイスしか
運べないという点だ。
ドライアイスは凍らせた
二酸化炭素であり、
時間が経つにつれて気体に
戻り、機内の呼吸可能な
空気を追い出してしまう
からだ。

ＤＨＬが作成したワクチン
輸送に関する白書によれば、
ワイドボディの航空機の場合、
どの機種でも、
冷蔵・断熱コンテナで
運搬可能なドライアイスは
最大で約１トンだという。

フランクフルト航空貨物協会の
ヨアヒム・フォン・ビニング
ＣＥＯは
「機種にもよるが、通常は、
一度に運べる冷蔵・断熱
コンテナは数個に留まる」と
話している。

代替案としてドイツポスト
DPWGn.DE傘下のＤＨＬが
利用してきたのは、
クライオポートが製造する
カプセル・コンテナだ。
ＤＨＬ
グローバル・フォーワーディンで
グローバル規模の温度管理
ソリューションを担当する
パトリシア・コール氏によれば
このコンテナは液体窒素に
よって貨物を
最低マイナス１５０度、
最長１０日間維持するもので
ワクチン治験の支援に
用いられているという。

これは比較的小規模な
ソリューションで、
コンテナ１個あたりで
医薬品の瓶を数百本しか
納められないが、
すでに広い範囲で準備が
始まっている。

ファイザーは米国内での
ワクチン流通に向けＤＨＬ、
フェデックスFDX.N、
ユナイテッド・パーセル・サービス
（ＵＰＳ）UPS.Nと協力を
進めており、１６日の発表に
よれば、全米及び
グローバル規模の輸送計画を
練り上げるために、４州で
試験的な配送プログラムを
開始したという。

また、ファイザーはドライアイスを
利用してワクチンを最長１０日間
マイナス７０度前後に維持する
ＧＰＳ追跡可能な温度管理
ボックスを開発した。

ただ、スウェーデンの
エンビロテイナーなどの冷蔵
輸送ソリューション事業者は、
中身の冷却に電気モーターを
利用する、
いわゆる「アクティブコンテナ」
の方が、安全性も高く
コスト効率も良いと話している。

エンビロテイナーの広報担当者は、
アクティブ温度管理コンテナを
用いた同社の輸送フリートは
競合他社の２倍の規模であり、
さらに輸送能力を５０％拡大
すべく準備を進めていると話す。

バキューテックも今月、
ＣＯＶＩＤ−１９用ワクチン輸送の
受注を期待して、今後数カ月間で
コンテナ輸送フリートを大幅に
拡大すると発表している。

今年はパンデミックに関連した
渡航制限のもとで旅客数が
急減しており、航空会社の
収益源として貨物輸送の
比重が増している。

アクセンチュア傘下の
シーベリー・コンサルティング、
ワクチンがグローバル規模で
配布されることにより、
６万５０００トン相当の
航空輸送が発生すると
試算している。
これは２０１９年の航空機に
よるワクチン輸送実績の
５倍に当たる。

とはいえ、ＫＬＭの
ピーター・エルバースＣＥＯが
今月１１日のＣＡＰＡ
センター・フォー・
エイビエーションのイ
ベントで語ったように、
航空会社にとっては、
ワクチンによって従来の
ように旅行できる
状況が戻る可能性が
何よりも重要である。
「航空産業全体にとって、
ワクチンの重要性は、
それによって生まれる
航空貨物収入よりもはるかに
大きなものになると考えている」と
エルバースＣＥＯは語った。


コメントです。
まだワクチン開発のめどさえ
たっていなかった頃から、
製造したワクチンを世界中に
どうやって運ぶかを
検討していました。
そして、いよいよ
その方法案が実施される日が
きました。
いよいよですね。

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【詳細データ】がん 10年生存率 種類・ステージ別

【詳細データ】がん 10年生存率 種類・ステージ別
2020年11月19日  NHK


全国の主ながん専門病院でがんと
診断された人の10年後の生存率は
最新の集計で58.3％だったと
国立がん研究センターなどの研究班が
発表しました。
10年生存率のがんの種類、ステージ別の
データは以下のとおりです。
いずれもがん以外による死亡などの
影響を取り除いた「相対生存率」で
示しています。
全体の生存率が高い順に示します。


コメントです
がん患者10年後の生存率が、
最新の集計で58.3％と
発表がありました。
年々、治療方法の発達による
ものです。
以前なら助からなかった命が
助かるようになったことは、
未来がかわることでも
あります。
明報ですね。

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新型コロナ「ファイザー」と「モデルナ」のワクチンの特徴は

新型コロナ「ファイザー」と「モデルナ」のワクチンの特徴は

NHK  2020年11月17日

有効性に関する暫定的な結果が発表された
「ファイザー」と「モデルナ」のワクチンは、
従来型のワクチンとは異なり、いずれも
「mRNA」という傷みやすい成分が
入っていて輸送や保管の際の、
低温での管理が重要になります。

適切な温度管理ができないと、
接種しても効果が失われる
おそれがあるということです。
アメリカのCDC＝疾病対策センターの
会議などで示されたデータによりますと
「ファイザー」のワクチンは、

▽マイナス60度から80度であれば、
最大半年間、保存が可能で、
▽2度から8度だと5日間、
保存が可能だとしています。

一方、モデルナのワクチンは、
▽マイナス20度で最大半年間
保存が可能で、
▽2度から8度では30日間
保存できるとしています。

これについて、アメリカのメディアは、
温度管理の点で、より扱いやすいと
みられるモデルナのワクチンの結果を
歓迎する専門家の声などを伝えています。

一方、ファイザーもワクチンの輸送に
使う専用の小型容器を開発していて、
ドライアイスを入れることで輸送の際や、
冷凍庫がない場所での温度管理が
容易になるような対応を進めています。

保管温度の違い 専門家は

「ファイザー」が開発を進めるワクチンと
「モデルナ」が開発するワクチンは
いずれも「mRNA」という遺伝子を使っています。

いずれのワクチンも低温で管理する
必要がありますが一般の医療機関で
生ワクチンなどを保管するときに
使われる2度から8度の温度で
保存できる日数は「ファイザー」の
ワクチンで5日間、「モデルナ」の
ワクチンは30日間と異なっています。

これについてワクチン開発に詳しい
北里大学の中山哲夫特任教授は、
ワクチンの性質などの詳しい情報が
公開されておらず、評価は難しいと
したうえで、「2度から8度という温度は
麻しんなどの生ワクチンを保管している
温度なので、現場で使うことを考えると、
いずれのワクチンもこの状態で数日間、
安定性があるということは、
使いやすいと思う。長く安定しているほうが
より使いやすい可能性はある。
ただ、輸送の段階ではさらに低い温度が
必要だと考えられるのですべての
医療機関に届けるためにはまだ、
課題は残っている」と話しています。

専門家
「長期の安全性や有効性
見極めはこれから」

アメリカの製薬会社、「モデルナ」が
開発を進める新型コロナウイルスの
ワクチンについて、専門家は
「長期の安全性や有効性はこれから
見極めないといけない」として冷静に
開発状況を見守るべきだとしています。

ワクチン開発に詳しい北里大学
中山哲夫特任教授は今回、「モデルナ」が
発表した臨床試験の暫定的な結果について
「インフルエンザワクチンで有効率が
30〜50％とされている中、それよりも
いいデータが発表されて、驚いている」と
話しました。

ただ、実用化について、中山特任教授は
「『ファイザー』からもいいデータが
発表されているがいずれのワクチンも
まだ中間段階の発表であり、
この発表だけで新型コロナウイルスが
制圧できる、コントロールできると
安心できるわけではない」と述べ、
開発の状況を冷静に
見守るべきだとしました。

そのうえで、「ワクチンを接種したことで
獲得できる免疫が1年なのか2年なのか
どれだけ続くのかがまだ分かっていない。

多くの人に接種することになると、
重篤な副作用が出てくる可能性もある。
長期の安全性や有効性は、今後、
見極めていく必要がある」と指摘しました。

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米モデルナのワクチン、有効性95％の初期結果 新型ウイルス

米モデルナのワクチン、有効性95％の初期結果　新型ウイルス

BBC　2020年11月17日 

米バイオテクノロジー企業モデルナは16日、
開発中の新型コロナウイルス感染症
COVID-19の新たなワクチンについて
95％近い有効性を示す初期結果の
データが得られたと発表した。
新型ウイルスのワクチンをめぐっては
米ファイザーが同様の結果を発表したばかり。
モデルナの発表で、ワクチンが
世界的流行（パンデミック）を終わらせる
確実性が高まることになる。

両社とも、高度に革新的で実験的な
手法によってワクチンを開発した。

モデルナは「素晴らしい日」だとし、
数週間以内にワクチンの使用許可を
申請する予定だと述べた。
ただ、今回はまだ初期データであり、
重要な疑問が残ったままになっている。

＜関連記事＞

• 普通の生活に戻るのは「来年の冬」　ワクチン開発者、BBC番組で見通し
• 新型コロナウイルスの「画期的な」ワクチン、9割以上に効果
• 新型コロナウイルスのワクチン、いつ誰がどうやって使えるようになるのか

どれくらい有効？

臨床試験（治験）はアメリカで3万人が参加。
半数にはワクチンが2回、4週間空けて
投与された。残りの半数は偽薬が接種された。

今回、COVID-19の症状が出た95人に
ついて分析した。

その結果、ワクチンが投与されたのは
5人だけで、90人は偽薬が与えられていた。
モデルナは、ワクチンが94.5％の人を守っているとしている。

COVID-19の重症を示した人は11人いたが、
ワクチンが投与された人は含まれていなかったという。

モデルナのタル・ザクス最高医療責任者は、
「全体的な有効性は際立っている
（中略）素晴らしい日だ」とBBCニュースに話した。

同社社長のスティーヴン・ホーグ博士は、
結果を知った時、
「しばらく満面の笑顔になった」という。

ホーグ氏は、「今回のワクチンがCOVID-19の
予防で94％の有効性がみられるとは誰
も真剣に期待していなかった。
本当に驚くべき結果だ」とBBCニュースに語った。

いつ接種できる？

それは、世界のどこにいて、何歳なのかによる。
モデルナは数週間以内にアメリカの規制当局に
申請するとしている。同国で2000万回分の
ワクチンを供給できるとみている。

同社は来年、世界中で最大10億回分を
供給したいとしており、他の国々にも
許可を求めていく予定だ。

日本政府はモデルナから、5000万回分の
ワクチンの供給を受けることで合意している。

不明なことは？

免疫がどれほどの期間、効果を保つのか、
まだわかっていない。その答えを得るためには、
治験ボランティアをもっと長い時間、
追跡調査する必要がある。

COVID-19の死亡リスクが最も高い
高齢者グループに対し、いくらかの予防効果が
あることは示されている。
ただ、完全なデータはない。

モデルナのザクス氏は、これまでのデータから、
年齢によってワクチンの「効果が失われるようには
見えない」とBBCに話した。

ワクチンが重症化を止めるだけなのか、
それともウイルスの拡散を止めるのかも不明だ。

これらの疑問は、ワクチンの使い方にも

影響を及ぼすことになる。

副反応はある？

安全性に対する深刻な懸念は報告されていない。
だが、パラセタモール（鎮痛剤）を含め、
どんなものも100％安全ではない。

ウイルスを投与した患者の一部は、一時的な
だるさや頭痛、体の痛みなどを訴えたという。

英インペリアル・コレッジ・ロンドンの
ピーター・オープンショー教授は、
「そうした作用は、効果があり、望ましい
免疫反応を引き起こしているワクチンに
見られるものだ」と話した。

ファイザーのワクチンとの違いは？

どちらのワクチンも、新型ウイルスの
遺伝子コードの一部を投与することで
免疫反応を起こす、という手法は
一致している。

これまでの初期データは、両方ともそっくりだ。
ファイザーと独ビオンテックが共同開発中の
ワクチンは約90％、モデルナは約95％の
予防効果がみられている。

しかし、どちらも治験は続いており、
最終結果は変わる可能性がある。

モデルナのワクチンは保存が
比較的簡単なようだ。マイナス20度で
6カ月間まで安定した状態を保てる。
標準的な冷蔵庫でも最長1カ月間保存できる。

一方、ファイザーのワクチンは、マイナス75度近い
超低温での保存が必要だ。
ただ、冷蔵庫でも5日間は保存できる。

ロシアで開発されたワクチン「スプートニクV」も
最初期データで92％の有効性があるとされている。

どう作用する？

モデルナが開発した「RNAワクチン」は、
新型ウイルスの遺伝子コードの一部を体に注射する。

体内でウイルスのタンパクが作られるが、
完全なウイルスは作られない。
これにより、免疫システムが、ウイルスの
攻撃に対して訓練できるようになる。

訓練によって、抗体と、T細胞と呼ばれる
免疫システムの両方が、
新型ウイルスと戦えるようになる。

いつCOVID-19は終わる？

1週間以内にファイザー、モデルナ、
ロシアから良い結果が示されたことで、
パンデミックを終わらせる可能性は飛躍的に膨らんだ。

最初の結果が出る前は、ワクチンの有効性は
せいぜい50％程度だろうとみられていた。
しかし、そうした見方は吹き飛んだ。
ワクチンが開発可能になっただけでなく、
強力な効果がありそうだとわかってきた。

これまでのデータは、他の開発中のワクチンに
ついても、成功への期待を高めるものとなっている。
だが、問題の1つが解決に向かう一方で、
別の問題が持ち上がっている。

世界中の何十億人という人々に
実際に接種するのは、途方もない難題だ。

専門家の一部は来春までに平常が訪れると
主張し、別の専門家らは来年の冬までかかるとの
見方を示す。
この先、長い時間がかかると考える専門家もいる。

その答えは、各国がいかに素早く、
「薬瓶の中の希望」を人々に
届けられるかにかかっている。

どう受け止められている？

インペリアル・コレッジ・ロンドンのオープンショー教授は、
「今回のモデルナのニュースは非常に興奮するもので
数カ月以内に優れたワクチンを選択できるように
なるという楽観的な見方を大幅に強めるものだ」と
話した。

同教授はまた、「報道発表よりも完全な詳細情報が
必要だが、今回の発表で楽観的な雰囲気が
高まる」とした。

英オックスフォード大学のトルーディ・ラング教授は、
「新たなワクチンに、先週ファイザーから発表されたのと
似たような有効性の結果が見られたのは、
非常に良いニュースだ」と述べた。

「今回の発表は中間分析であり、ワクチンを
投与されたボランティアたちに統計的に
有意なケースが確認されたことと、誰が
ワクチンを投与され、誰が偽薬を
投与されたかを見定めるために、
開発チームの目隠しを解くことを意味する」

国際研究機関・感染症流行対策
イノベーション連合（CEPI）を率いる
リチャード・ハチェット博士は、
「モデルナの結果はこれ以上望めないものであり、
期待を非常に高めるものだ」と評価した。

（英語記事　Moderna Covid vaccine shows nearly 95% protection）

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ぜんそく患者｢コロナ禍で急減｣という衝撃事実

ぜんそく患者｢コロナ禍で急減｣という衝撃事実
予防や服薬など患者の行動変容が引き起こした
2020　１１　０５　東洋経済

新型コロナウイルス（COVID-19）
流行期に「ぜんそく（喘息）」に
よる入院患者数が
急減したことがわかった。

 

気管や肺に感染するウイルスは一般に、
ぜんそくを悪化させると知られている。
そこで、新型コロナも同様にぜんそくの
コントロールを増悪させると考えられ、
医療関係者の間では、新型コロナ流行当初、
ぜんそくの入院患者数が増加する
可能性が危惧されていた。

 

これは大規模診療データベースを
分析する研究で判明した事実だ。
大規模診療データベースの研究に
よる想定外の結果は、これまで医療で
“当たり前だったこと”を見直す機会に
なるかもしれない。

 

手指消毒やマスク着用が効いている？

 

この診療データベース研究は、
東大大学院医学系研究科・公衆衛生学教室の
宮脇敦士助教らのチームと、データック
代表取締役CEO兼医師の二宮英樹氏が
共同で行ったものだ。
ぜんそく入院患者数の減少は、
新型コロナからの感染予防行動だった
手指消毒や、マスク着用による花粉などの
アレルゲンへの暴露（さらされること）の
減少が主な要因だと推測される。

 

今回の研究では、
メディカル・データ・ビジョンの
国内最大規模の診療データベースを用いた。
この研究の論文は、
アメリカアレルギー・ぜんそく・免疫学会
（AAAAI）の公式学会誌
『The Journal of Allergy and Clinical Immunology:In Practice』誌
オンライン版に2020年10月13日付
（日本時間）に掲載された。

公衆衛生を専門にする宮脇助教は
新型コロナが流行する中で、世界的に
知られる医学雑誌『The Lancet』の
姉妹誌である
『Lancet Respiratory Medicine』の記事で、
アメリカの小児病院の救急外来でぜんそくに
より受診する患者が減ったとする調査研究を
目にし、驚いた。
その後、欧州の人口200万人超のスロベニアに
ある小規模病院でもぜんそくの入院が
減少していることなどを耳にした。

ところが、これらの研究の中には、
年齢別の傾向などが
はっきりしないものもあった。
そのため宮脇助教は大規模診療
データベースを用いて、年齢階層別などの
詳細な研究をしたいと考えていた。

今回の診療データベース研究は
全国272病院の2017年から今年（2020年）の
1月から5月の間にぜんそくを主病名に
持つ入院患者数の週ごとの推移を調べた。
例年、春先（年初からの第9週＝3月上旬以降）
から初夏にかけて、ぜんそく入院患者数は
増加する傾向があるにもかかわらず、
今年はちょうど同時期にあたる、
新型コロナ流行期のぜんそく入院患者数は、
例年に比べ約半減した。この傾向は、
18歳未満の子ども、成人ともに認められた。

新型コロナ流行期にぜんそく入院患者数が
大幅に減少したことについて宮脇助教は、
「ぜんそくに対する薬剤は、吸入ステロイド剤が
一般的になっている。コロナ禍で、
同剤の効能が急激に改善したとは
考えられない。そうするとぜんそく患者が
減ったのは、感染予防行動の波及効果や
患者の服薬コンプライアンス
（薬剤規定どおりに服薬すること）が
向上したことも理由として挙げられる」と
分析している。新型コロナが、患者の
行動変容を引き起こしたと
考えてもいいだろう。

宮脇助教は公衆衛生の研究をする一方、
医師として臨床の現場にもいる。
統計的に見て、季節性インフルエンザは
すでに例年に比べて急減しているが、
宮脇助教は外来診療をする中で、
「明らかに発熱患者が減っている」と
肌で感じている。今回の新型コロナの
流行で国民が感染症を予防するために、
手洗いや手指消毒のほか、
密閉、密集、密接を避けるいわゆる3密を
回避するなどの予防行動を徹底している。
個々人の行動変容が起きている。

大規模診療データベースの研究に
手応えを感じている宮脇助教は、
「新型コロナはある意味、
大規模な社会実験かもしれない」と話す。
今後の課題としてコロナ禍による
診療パターンの変化により、検査数値の
改善度合いといった「アウトカム」に
どのような影響を及ぼしたかを
調べてみたいと意欲的だ。

医療費削減につながるかもしれない

糖尿病患者の血糖値コントロールでは、
定期的な血液検査が一般的だ。
HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）を
測定して、採血前の約1〜2カ月の
平均血糖値をチェック、血糖値が
安定しているかのアウトカムを確認している。
コロナ禍で検査回数が減ったとしても、
そのアウトカムに変化がなければ、
検査の間隔を延ばして検査回数を
減らすことができるかもしれない。

この仮説が立証されれば、例えば、
これまで当たり前にやっていた
1カ月に1回の検査回数を2カ月に
1回に減らせれば、医療費など
患者負担の軽減につながる。
大規模診療データベースに基づいた
研究により、無駄な検査を
減らすことができるかもしれない。

宮脇助教はまた、「コロナ禍以前の、
保育所など密になる場所が子どもの間での
ウイルス性疾患の感染拡大に
つながっていたのならば、大人が
仕事をしやすくなるための代償だったとも
考えられる。社会全体の利益を
考えるうえで、その代償が適切で
あったのかも、このコロナ禍をきっかけに
考え直すきっかけになるかもしれない」と
問題提起をする。現代のライフスタイルの
変化が、社会全体で見ると損失に
なっている側面があるかもしれないというのだ。

「データベースの規模が大きいと、
本当に解析したい集団を絞り込むことが
可能になるため、より解像度の
高い研究結果を実施することができる。
臨床現場の気づきとクエスチョンを
私たちのようなデータサイエンティストや
臨床疫学者が吸い上げ、データを使って
解析することで、新型コロナによって
引き起こされた変化を定量的に理解する
ことができる。そういった定量的な把握は、
いわゆる“医療崩壊”を回避する
取り組みを行っていくうえで非常に有用と考える」

今回の共同研究に参加した1人である
データックの二宮氏は、こう語る。
二宮氏は、データサイエンティストで
ある前に医師でもある。
医師とデータサイエンティストは、
それぞれ使う言語が違うため、
課題抽出の場面などで時間を要することがあるが、
二宮氏はそれぞれの言語を理解できるので、
課題解決までのスピードが短くなる。

国民的な行動変容が起きた

医学・医療界では、因果関係を
突き詰めるのが難しい。
二宮氏は、「コロナ禍で世の中に
どのような変化が起きたかを明確に
するには、データベースの研究は
とても有効だ。今回の研究で認められた
ぜんそく入院患者数の劇的減少は、
個人や社会が生活様式を変えることで
ぜんそくによる入院を防げる可能性が
あることを示唆した。ぜんそくの良好な
コントロールのための予防行動や
生活環境への配慮の重要性が
再認識させられる」と話す。

新型コロナに関する感染者の
増加や経済停滞などの
暗いニュースばかりが続く中で、
今回のデータベース研究は
比較的ポジティブな結果となった。
新型コロナの感染拡大により、
国全体で予防行動が徹底され、
国民的な行動変容が起きたのは確実だ。
その結果、新型コロナ以外の疾患が
抑制されるケースが出てきている。

欧米で新型コロナの感染者が
再び急増するなどして
楽観できない状況だ。
宮脇助教らのチームと二宮氏も
含めた今回の共同研究者たちは、
ぜんそく以外について、
大規模診療データベースを
用いた研究に、すでに着手している。
一連の研究に対して世界中の
医療者・研究者に関心を寄せてもらい、
「研究のための研究」ではなく、
「世の中のためになる研究」が
進展することを強く望んでいる。

新型コロナによる医療崩壊
について二宮氏は、医療機関に
新型コロナ患者があふれる事態と、
感染を恐れて受診控えが起きて
ほかの病気の患者の医療が
先延ばしされる事態が同時に
起こることを“二重の医療崩壊”だと
定義している。現在進行中の
ほかの診療データベース研究が、
“二重の医療崩壊”を回避する
ヒントになると期待している。


コメントです
コロナパンデミックが
医療制度でプラスの要素を
もたらす可能性があることを
視差しています。
ナイル川の氾濫が、
肥沃な土壌と測量技術の
発達に貢献したような
ものでしょうか。

こちらの記事、
#マスク不要論派
#コロナでっち上げ派
#コロナ現実逃避派

読んで頭を冷やして
もらいたいものです。

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米大統領選、開票に時間がかかるのはなぜ？

米大統領選、開票に時間がかかるのはなぜ？

2020年11月7日 16:45発信地：ワシントンD.C./米国 [ 米国 北米 ]   AFP

【11月7日 AFP】米大統領選の投票が
締め切られてから3日が経過した。
民主党のジョー・バイデン前副大統領が
ドナルド・トランプ大統領に勝利する勢いだが、
米国も世界もまだ最終結果を得ていない。

開票に時間がかかることは大いに予想されていた。
米国では各州が独自の制度に基づいて投開票を
行っており、各州特有の事情で開票作業が
遅れているケースが多い。

軍所属者や海外在住者らの票など、不在投票の
締め切り日は各州で異なっている。

ノースカロライナ州では、最終結果を
左右し得る少なくとも17万1000票の集計を遅らせた。
法律では、投票日以前の消印が押されている限り、
11月12日に届いた郵便投票まで受け付けること
になっている。

接戦となっているネバダ州でも、投票日以前の消印が
あれば11月10日に届いた郵便投票まで集計する。

登録情報に不明瞭な点があり確認を要する
有権者に発行された暫定投票用紙も
開票作業が遅れる原因となっている。

多くの州は、各政党の支持者らに開票作業を
監視することを許可している。
だが、ペンシルベニア州フィラデルフィアでは
新型コロナウイルス対策として、監視者が開票者から
最低4.5メートル離れるとした制限措置が課されており、
トランプ氏の支持者がこれに異議を唱えた。
こうしたことも開票に時間がかかる原因となっている。

接戦が繰り広げられているジョージア州のチャタム郡では
選挙管理委員会と有権者登録委員会が別々に
票を集計することになっているなど、地域特有の事情で
開票に時間がかかる場合もある。(c)AFP

コメントです
選挙ごとに、すんなりと
開票が進んだことない
アメリカ大統領選挙。
なにか良い方法は
ないのでしょうか？

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